Qué es?
El principal síntoma del trastorno de la alimentación, la bulimia nerviosa, es repetitivo atracones. Durante una borrachera, una persona come grandes cantidades de alimentos en un tiempo relativamente corto, sin tener en cuenta el hambre. Los atracones de comida se define sólo en parte por la cantidad de alimentos. Una característica más importante es el estado mental de la persona: Durante una borrachera, la persona con bulimia se siente fuera de control de la alimentación y no puede detenerlo.
Por definición, la bulimia se divide en una "purga" y tipo "no-purgativo", dependiendo de las estrategias que el individuo puede utilizar para tratar de controlar el peso. La purga es el vómito autoinducido inmediatamente después de una borrachera. En el tipo no purgativo de la bulimia, una persona puede abusar de laxantes, supositorios, enemas o diuréticos, pueden ir en un ayuno prolongado o iniciar un período de ejercicio vigoroso.
Hay una superposición significativa entre la bulimia nerviosa y la anorexia nerviosa, ya que las personas con bulimia pueden restringir la ingesta de alimentos (una característica de la anorexia) y las personas con anorexia pueden comer compulsivamente y purgarse. En ambos trastornos, una persona puede estar preocupado por el peso y ser muy consciente de sí mismo sobre el tamaño y forma del cuerpo " como se puede prevenir la bulimia ".
La abrumadora mayoría de las personas con bulimia son mujeres (85-90 por ciento) y la enfermedad generalmente comienza entre los 15 y 20 La condición afecta hasta un 4 por ciento de las mujeres en algún momento de la vida. Cuando los hombres sufren de este trastorno, que suele ser el tipo no purgativo.
Las personas con bulimia pueden comer grandes cantidades de comida, a veces hasta 20.000 calorías a la vez. Alimentos compulsivos tienden a ser "comodidad" los alimentos que son dulces, salados, blando o suave, y generalmente altos en calorías. Ejemplos de ello son los helados, pasteles y bollería. Las personas con bulimia pueden ir de borrachera un par de veces a la semana o con la frecuencia de varias veces al día. Aunque las personas con bulimia miedo a engordar, y algunos son muy inferior al normal o con sobrepeso, la mayoría son de peso normal o sólo un poco de sobrepeso ( como se puede prevenir la bulimia ).
Al igual que la anorexia, la bulimia no es saludable para el cuerpo. La purga puede causar deshidratación. Los fuertes ácidos en el contenido del estómago corroen la capa de esmalte protector de los dientes, por lo que los dientes mucho más vulnerables a las caries. El uso de laxantes puede causar problemas gastrointestinales crónicos. En su, conducta bulímica más destructivo puede llevar a problemas con el funcionamiento del corazón. En raras ocasiones, puede causar la muerte.
Las personas con bulimia a menudo se sienten avergonzados de su atracones y conductas de purga, para que puedan actuar en secreto. A menudo tienen otros problemas con el control de impulsos (como las adicciones) y otros problemas de salud mental, incluyendo la depresión, la ansiedad, el pánico o la fobia social.
La causa biológica específica para la bulimia nerviosa no es conocida, pero se presume que tienen un (heredada) componente genético. El trastorno se ejecuta en las familias. La mayoría de los expertos creen que, en la bulimia, las áreas del cerebro que regulan el apetito no funcionan correctamente.
síntomas -
Los síntomas de la bulimia incluyen - como se puede prevenir la bulimia:
Preocupación extrema sobre el peso corporal o la forma del cuerpo.
Comer grandes cantidades de alimentos durante un corto período de tiempo (atracones), por lo general en secreto.
Atracones que es seguido por vómitos autoinducidos, uso de medicamentos (laxantes, diuréticos, enemas o supositorios) o con el ayuno, dietas restrictivas o ejercicio excesivo.
La bulimia puede llevar a:
- La apatía, falta de concentración
- La erosión dental y caries
- Dolor de garganta constante
- debilidad muscular
- Dolor en los huesos con el ejercicio
- Presión arterial baja
- Latidos cardíacos irregulares
- Glándulas salivales inflamadas
- El estreñimiento u otros problemas intestinales
- Problemas gastrointestinales, como distensión abdominal, acidez estomacal o reflujo ácido
- Los problemas de fertilidad
- Diagnóstico
Las características centrales de la bulimia nerviosa son los atracones y una preocupación por la imagen corporal o peso. Atracones severos ocurren regularmente, junto con una sensación de pérdida de control. La persona que realiza la compensación comportamiento como purgas, ejercicio o una dieta excesiva. Consulte a un médico si se siente preocupado por este tipo de pensamientos y comportamientos relacionados con la alimentación y el peso.
Su médico le hará preguntas sobre su historia clínica y realizará un examen físico para revisar su salud general. Él o ella también puede ordenar exámenes de sangre para verificar si hay problemas asociados con el vómito o uso de laxantes sigue leyendo para que sepas como se puede prevenir la bulimia.
Su médico también examinará si usted tiene cualquier otro tipo de angustia mental, como el trastorno obsesivo-compulsivo, un trastorno de ansiedad o estado de ánimo, o problemas con el consumo de sustancias.
Duración esperada
La bulimia puede durar por un corto tiempo, por ejemplo, durante un período de estrés o una transición de vida, o puede continuar durante muchos años. Aproximadamente un cuarto de las personas con bulimia mejorar sin tratamiento. Con el tratamiento, más de la mitad de mejorar.
Pero incluso después de un tratamiento exitoso, la bulimia puede volver, por lo que los expertos recomiendan a menudo el tratamiento de mantenimiento. Las estimaciones de frecuencia y severidad varían ampliamente.
Prevención
No hay forma conocida de prevenir la bulimia. El tratamiento puede ser más fácil si el problema se detecta temprano.
Tratamiento
Un trastorno alimenticio es una mezcla compleja de los problemas físicos y emocionales. Por lo tanto, los proveedores de salud tratan de organizar un tratamiento que puede hacer frente a estos problemas de manera integral.
Los objetivos del tratamiento son
- ayudar al paciente a su (o sus) objetivos satisfacer
- reducir o eliminar los atracones y las purgas
- tratar cualquier complicación física
- proporcionar educación y motivar al individuo para restablecer la alimentación saludable
- ayudar al individuo a comprender y cambiar patrones de pensamiento nocivas relacionadas con el trastorno
- identificar y tratar cualquier trastorno mental asociado (por ejemplo, depresión o ansiedad)
- fomentar y desarrollar el apoyo familiar
- prevenir las recaídas
El tratamiento incluye asesoría nutricional, asesoramiento psicológico o terapia, y medicamentos como los antidepresivos. A menudo es más útil para combinar algunos de estos enfoques. Mientras que no hay peligro médica aguda, debe fomentarse la persona con bulimia para establecer metas personales como se puede prevenir la bulimia.
Asesoramiento nutricional por lo general implica el desarrollo de un plan de comidas estructurado y aprender a reconocer las señales corporales e insta a atracones y purgas. Un número significativo de personas con bulimia nerviosa ver mejoras con intervenciones relativamente simples, como se enseña acerca de la enfermedad o el uso de programas de autoayuda guiada.
La terapia cognitivo conductual (TCC) es el enfoque más estudiado-, y ha demostrado ser eficaz. En general, la psicoterapia tiene como objetivo ayudar a las personas con bulimia a mejorar su imagen corporal, entender y lidiar con sus emociones, modificar su pensamiento obsesivo y comportamientos compulsivos relacionados con la alimentación, y tener conductas alimentarias saludables. Para hacer frente a la conducta, un terapeuta CBT puede primero enseñar acerca de la propia enfermedad, ayudar a planificar las comidas regulares, fomentar el monitoreo de los impulsos, y sugerir maneras de lidiar con ellos. En la parte cognitiva, el terapeuta ayudará al paciente a comprender las tensiones que desencadenan una alimentación poco saludable y para modificar las actitudes y creencias que contribuyen al ciclo de atracones y purgas.
La familia y la psicoterapia de grupo puede ser útil, también. En la práctica, los terapeutas tienden a combinar elementos de la TCC con otras formas de terapia (por ejemplo, de orientación familiar o de terapia, terapia interpersonal y / o la terapia psicodinámica) en función de las necesidades de la persona. Los grupos de autoayuda y tareas guiadas por un profesional también pueden ser buenos complementos a un plan de tratamiento como se puede prevenir la bulimia.
Los medicamentos pueden reducir el impulso de atracones y purgas, sobre todo a corto plazo. Pero la mayoría de los pacientes no son capaces de gestionar un problema constante con la medicación sola. Por lo tanto la mayoría de los expertos recomiendan combinar la medicación con psicoterapia u otros tipos de apoyo.
La fluoxetina (Prozac) se ha estudiado con mayor frecuencia la medicación y es eficaz. Hay menos evidencia de otros antidepresivos. Pero las alternativas son vale la pena considerar si un ensayo fluoxetina no ha sido de gran ayuda.
En promedio, las dosis para la bulimia son más altas que la dosis media para la depresión, y más similar a la dosis para el trastorno obsesivo-compulsivo. Debido a que los trastornos del estado de ánimo y de ansiedad a menudo están presentes, la medicación puede estar dirigida específicamente a esos trastornos.
Cuándo llamar a un profesional
Póngase en contacto con un profesional de la salud (médico, consejero, psiquiatra) si tiene síntomas de bulimia. Si usted no se siente cómodo haciéndolo, hablar con un amigo o familiar de confianza acerca de sus preocupaciones y les pedimos que contactar a alguien para ti.
Si alguien que usted conoce muestra síntomas de bulimia, anímelo suavemente para ponerse en contacto con un médico o profesional de la salud mental. Dada la tendencia común sentir vergüenza y el deseo de mantener el trastorno de la alimentación es un asunto privado, es probable que la persona va a ser reacios a reconocer abiertamente el problema. Aun así, no crítico que provocó pueden empujar a la persona a buscar ayuda, incluso si no te dicen sobre él. Para obtener más información sobre cómo hablar con alguien sospecha es bulímica, consulte la sección Información adicional como se puede prevenir la bulimia.
El pronóstico
Muchas personas con bulimia se recuperan, especialmente si su condición se trata a tiempo. A diferencia de los pacientes con anorexia nerviosa, los pacientes con bulimia son mucho menos propensos a requerir hospitalización. En los estudios de seguimiento a largo plazo, hasta el 70 por ciento de las personas con este trastorno por completo dejar de tener síntomas de la bulimia. Algunos no siguen luchando con problemas de alimentación de diferentes grados de severidad.
El tratamiento mejora las posibilidades de mejora. El pronóstico es mejor si la enfermedad se inicia en la adolescencia. El pronóstico es peor si la persona tiene otros problemas psiquiátricos, como el trastorno obsesivo-compulsivo, un problema de estado de ánimo o un trastorno de la personalidad, pero los resultados son mejores en esos casos si la persona también recibe tratamiento para estos trastornos. como se puede prevenir la bulimia
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